대장 용종의 종류, 의미, 검사 주기

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대장 용종의 종류, 의미, 검사 주기: 건강한 장을 위한 가이드

colon의 이미지

대장 용종이란?

대장 용종(폴립, polyp)은 대장의 점막에 생기는 작은 혹을 말합니다. 대부분 양성이지만, 일부(선종성 용종)는 시간이 지나면서 암으로 발전할 가능성이 있어 정기적인 검사가 중요합니다.

대장 용종의 종류

대장 용종은 조직학적 특징에 따라 여러 종류로 나뉩니다.

1. 선종성 용종(Adenomatous Polyps)

• 가장 흔한 용종 유형으로, 대장암과 연관이 깊습니다.
• 크기가 클수록 암으로 진행될 가능성이 높아집니다.(대락적으로 선종이 선암으로 이행 할 확률은 1% 로 봅니다.)
• 조직 검사 결과에 따라 저도이형성(Low-grade dysplasia) 또는 고도이형성(High-grade dysplasia)으로 분류됩니다.

2. 과형성 용종(Hyperplastic Polyps)

• 주로 직장과 S자 결장에서 발견됩니다.
• ✨일반적으로 암으로 진행하지 않지만, 일부 크거나 특정 위치에 있는 경우 주의가 필요합니다.

3. 톱니모양 용종(Serrated Polyps)

• 톱니 모양의 세포 구조를 가지며, 일부는 암으로 발전할 위험이 있습니다.
• 전암성(암으로 발전 가능성 있음) 톱니모양 용종과 비전암성(암으로 발전 가능성 낮음) 톱니모양 용종으로 구분됩니다.

4. 염증성 용종(Inflammatory Polyps)

• 주로 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염) 환자에게 나타납니다.
• 암으로 변할 가능성은 낮지만, 기본적인 장 건강 관리를 위해 검사가 필요합니다.

대장 용종이 중요한 이유

• 일부 용종은 대장암으로 발전할 가능성이 있습니다.
• ✨조기에 발견하고 제거하면 대장암 예방이 가능합니다.
• 용종의 크기와 개수에 따라 향후 관리 방침이 달라질 수 있습니다.

대장 용종 검사 방법

대장 용종을 발견하는 가장 효과적인 방법은 대장내시경 검사입니다.

• ✨대장내시경: 용종을 직접 확인하고 즉시 제거할 수 있어 가장 효과적인 검사법입니다.
• 분변 잠혈 검사: 대변 속 혈액 유무를 확인하는 검사로, 용종이나 암이 있을 가능성을 평가할 수 있습니다.
• CT 대장조영술(가상 대장내시경): 방사선 촬영을 이용한 검사로, 내시경이 어려운 경우 대체할 수 있습니다.

대장 용종 검사 주기

용종이 발견되었거나 개인의 위험 요인에 따라 검사 주기가 달라질 수 있습니다.

• 용종이 없는 경우: 50세 이상이라면 5년마다 대장내시경을 받는 것이 권장됩니다.
• ✨선종성 용종이 1~2개 발견된 경우: 3년 후 재검사 권장
• ✨고위험 용종(크기 1cm 이상, 고도이형성 등) 발견 시: 1년 후 재검사 필요
• 대장암 가족력이 있는 경우: 40세 전후 또는 가족 중 대장암이 발생한 연령보다 10년 이른 시점부터 검사 시작

대장 건강을 위한 예방법

• 식이 섬유 섭취: 과일, 채소, 통곡물을 충분히 섭취하면 장 건강 유지에 도움됩니다.
• 적절한 운동: 규칙적인 운동은 장운동을 촉진하고 대장암 위험을 낮춥니다.
• 붉은 육류 및 가공육 섭취 제한: 과도한 섭취는 대장암 위험을 높일 수 있습니다.
• 금연 및 절주: 담배와 과도한 음주는 대장암 위험을 증가시킵니다.

결론

대장 용종은 대부분 무증상이므로, 정기적인 대장내시경 검사가 필수적입니다. 특히 ✨50세 이상이거나 가족력이 있는 경우, 대장 내시경 검사를 통해 용종을 조기에 발견하고 제거하는 것이 대장암 예방의 핵심입니다. 건강한 식습관과 생활 습관을 유지하면서, 정기 검진을 통해 장 건강을 지키세요.

대구 중구 우리내과 의원 황원장