담낭 용종 수술해야 하나?

담낭 용종, 수술이 필요한 경우와 판단 기준

GB polyp 이미지

담낭 용종은 간에서 생성된 담즙을 저장하는 담낭 내부에 생기는 혹으로, 대부분 무증상이지만 일부는 악성으로 발전할 가능성이 있어 주의가 필요합니다. 이 글에서는 담낭 용종의 특징, 수술 필요 여부, 그리고 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.

담낭 용종의 종류와 특징

담낭 용종은 크게 두 가지로 나뉩니다:

1. 비종양성 용종: 콜레스테롤 용종, 염증성 용종 등으로 대부분 양성입니다.
2. 종양성 용종: 선종과 같은 악성 가능성이 있는 용종으로, 일부는 담낭암으로 진행할 수 있습니다.

수술이 필요한 경우

담낭 용종은 모든 경우에 수술이 필요한 것은 아니며, 다음과 같은 경우 수술을 고려합니다:

1. 크기가 10mm 이상인 경우: 악성 가능성이 높아 수술 권고.
2. 크기가 10mm  미만이나 담석을 동반한 경우
3. 경과 관찰중 크기가 증가하거나 증상이 있는 경우: 복통 등 증상이 나타나면 크기와 상관없이 수술 검토.
4. 용종이 갯수는 수술의 적응증에 해당되지 않습니다.

담낭 절제술 후 생활

• 담낭 제거 후에도 간에서 담즙이 생성되므로 소화에는 큰 문제가 없습니다.
• 초기에는 소화불량, 설사 등이 나타날 수 있지만 대부분 일시적입니다.
• 기름진 음식은 소량으로 나누어 섭취하며, 규칙적인 식사가 중요합니다.
• 식단 조절: 지방이 많은 음식을 피하고, 섬유질이 풍부한 식단을 유지합니다.
• 운동: 규칙적인 운동은 소화 기능을 돕고, 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

수술 대신 경과 관찰이 가능한 경우

• 크기가 10mm 이하이고 증상이 없으며 위험인자가 없다면 주기적인 초음파 검사를 통해 경과를 관찰합니다.
• 보통 6~12개월 간격으로 추적 검사(상복부 초음파)를 시행하며, 크기 변화가 없는지 확인합니다.
• 초음파 검사: 초음파는 비침습적이고 안전한 검사 방법으로, 용종의 크기와 위치를 정확히 파악할 수 있으며, 복부  CT에 비해 우수한 검사법입니다.

정기 검진의 중요성

담낭암은 조기 발견 시 완치 가능성이 높지만 진행되면 치료가 어렵습니다. 따라서 정밀 검사를 통해 악성과 양성을 구분하고, 필요 시 적절한 시점에 수술을 시행하는 것이 중요합니다.

• 가정에서의 관리: 담낭 용종이 있는 경우, 가족 구성원에게도 정기적인 검진을 권장합니다.

예방 방법

• 건강한 식습관: 지방이 많은 음식을 피하고, 균형 잡힌 식단을 유지합니다.
• 체중 관리: 과체중은 담낭 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 운동: 규칙적인 운동은 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

결론

담낭 용종은 대부분 양성이라 수술이 필요하지 않으나, 1cm 이상의 용종, 담낭 담석을 동반한 용종, 추적 관찰중 크기가 증가는 하는 용종은 악성 가능성이 있어 수술을 권유 합니다. 정기적인 검진과 전문 의료진의 상담을 통해 적절한 치료 방향을 설정하세요. 또한, 건강한 생활 습관을 유지하여 담낭 질환의 위험을 줄이는 것이 중요합니다.

대구 중구 우리내과 의원 황원장